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REDACTEUR PRESTATIONS MEDICALES EN CDI H/F

15/12/2017
Chatillon, 92320
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Indeterminé
NC

Description du poste :

Fed finance, cabinet entièrement dédié à l'intérim et au recrutement des métiers de la finance, de la banque et de l'assurance, recherche pour son client, société d'assurance:

UN REDACTEUR PRESTATIONS MEDICALES EN CDI H/F


Rattaché(e) au service prévoyance, vous prenez en main l'étude des dossiers de prestation prévoyance sur le plan médical.

A ce titre, vous intervenez sur les missions suivantes :

- Vous décidez de la prise en charge, au plan médical, des sinistres ou notifications de prolongations d'arrêts de travail qui vous sont adressées par les assurés ou le service prestations ;
- Vous étudiez la justification médicale du dossier notamment à l'aide du questionnaire médical ;
- Vous détectez les dossiers litigieux et proposez la mise en oeuvre des procédures de contrôle administratif et / ou d'expertise médicale en collaboration avec le médecin conseil ;
- Vous organisez la procédure des litiges médicaux en cas de désaccord avec l'adhérent ;
- Vous répondez par téléphone et par courrier aux questions des assurés sur les décisions prises ;
- Vous participez aux projets du service...

Ces fonctions seront assurées avec un réel souci d'analyse et de rigueur dans le traitement des dossiers, et la capacité à prendre des décisions afin d'apporter un traitement efficace et fiable de chaque dossier, dans le respect des normes contractuelles.

Qualifications requises :

De formation type Bac +2 en assurance, vous possédez une expérience minimum de 2 ans en assurance, sur des fonctions incluant l'analyse des pièces médicales, notamment en prévoyance ou assurance emprunteur. Vos qualités d'analyse, de rigueur, et votre esprit d'équipe vous permettront de réussir sur ce poste. De même, votre sens du relationnel et du service vous permettront d'apporter une réelle valeur ajoutée à l'activité du service.

BAC +2

Profil de la Société

S37 Autopromo

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